Transcriptions anonymisées des entretiens réalisées dans le cadre du volet IST du projet ATLAS (Q5825)

Prsentation du programme ATLAS Le programme ATLAS (2019-2021) vise promouvoir et dployer lautodpistage du VIH (ADVIH) en Cte dIvoire, au Mali et au Sngal et prvoit la distribution dun demi millions dautotests travers diffrents canaux de dispensation, visant en particulier les populations cls (travailleuses du sexe, hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, usageres de drogues), les partenaires des personnes vivant avec le VIH (PvVIH) et les patientes atteintes dune infection sexuellement transmissible. La dispensation des kits dADVIH sera ralise en soins courants, dans le cadre des stratgies nationales de lutte contre le sida des trois pays et de manire intgre aux politiques de dpistage dj en place, travers huit canaux de dispensation combinant des stratgies fixes et des stratgies avances, une distribution primaire et une distribution secondaire. Le volet recherche prsent ici comporte un ensemble denqutes observationnelles visant dcrire, analyser et comprendre les effets sociaux, sanitaires, pidmiologiques et conomiques de lintroduction de lautodpistage du VIH en Cte dIvoire, au Mali et au Sngal pour amliorer loffre de dpistage (accessibilit, efficacit et thique). Site web :https://atlas.solthis.org/ Protocole :https://atlas.solthis.org/wp-content/uploads/2021/12/Protocole_ATLAS_v3.0_2020-10-08.pdf Plan de gestion des donnes :https://dmp.opidor.fr/plans/3354/export.pdf Liste des Publications :https://www.ceped.org/atlas Prsentation du volet IST : Les consultations IST constituent une opportunit de dpistage VIH pour les patientes concernes comme pour leurs partenaires (Rosenberg et al. 2014). Il a t montr que le recours la consultation IST chez des individus qui se pensaient risque de contracter le VIH tait plus lev que chez celles et ceux qui ne se pensaient pas ce risque. De plus, bien que le dpistage du VIH lors des consultations IST soit recommand, le pourcentage de proposition du test dans ce contexte reste peu lev. Une tude en Cte dIvoire a montr que seulement 28% des patients ayant eu une consultation mdicale suite une IST ont dclar avoir reu une proposition de dpistage du VIH (Inghels et al. 2020). Les objectifs spcifiques de cette sous-tude exploratoire sont donc de : Mesurer la tendance de la proposition de dpistage du VIH avant et aprs lintroduction de lADVIH ; Dcrire lorganisation de la dispensation des autotests dans les consultations IST o ils ont t introduits ; Documenter les barrires perues et les facilitateurs la dispensation et lusage de lADVIH. Cette sous-tude exploratoire vise valuer lapport de lADVIH pour le dpistage du VIH dans les consultations IST, pour les patientes et leurs partenaires, ainsi que lintgration de ce nouveau dispositif dans loffre de soin. Sites dtude Il sagit dune tude exploratoire qui sera mene dans quelques consultations IST (choix du site en fonction du contexte sanitaire, politique et du budget de ltude au moment du dbut de lenqute). La dure des activits de terrain sera de trois mois. Mthodologie Pour rpondre aux objectifs spcifiques de cette sous-tude, des donnes seront collectes quatre niveaux : analyse des rapports dactivits et des registres de consultation des consultations sur les deux annes prcdant lintroduction de lADVIH et depuis lintroduction de lADVIH ; des observations de consultations, des personnels mdicaux et de toutes autres activits organises en rapport avec la distribution de lADVIH (grille dobservation en annexe); des entretiens individuels approfondis avec des patientes IST suivies dans le service, des partenaires de patientes IST ayant accept ou refuse lADVIH et des personnels de sant.